採用エントリーフォーム

1. パート採用を受付しています。
2. 以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。後ほど担当者よりお電話にてご連絡させていただきます。

お名前
ご住所
ご連絡希望電話番号
メールアドレス	（再度入力）
年齢	10歳代 20歳代 30歳代 40歳代 50歳代以上
種別	パート応募 ご質問(パート) その他
メッセージまたは簡単な自己紹介
画像認証	（右画像の数字を入力）

個人情報の取扱いについて

1. ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応および確認のためのみに利用します。
2. また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。

- CaptchaMail -